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老年人的好朋友—蘋果看護中心Apple

看護中心,看護,居家看護,家庭看護,醫院看護,私家看護,私人看護,  外勞申請,外勞仲介,
看護工等專業服務

「看護中心」是照護老人的好朋友,是陪伴家人的好幫手。近年來由於人口老化與社會經濟型態變遷等因素的影響,家庭能提供的照顧能力逐漸減少,當病患住院而其家屬難以獨力照顧時,家庭選擇僱用「看護」來協助家屬陪伴與照顧病患,是普遍存在的現象。在昔日,只有富有人家才有能力將家務和帶小孩的繁雜工作假手於幫傭的本地中年婦女,而今,請女傭是最好的解決方案。像其他發達國家,在我國許多家庭,尤其是華裔家庭,只要家庭收入在三千零幾以上的夫婦,都可申請聘用外國女傭,把家務和孩子交給她們帶,或照顧年長的老人家,自己又能專注在工作和其他事務,可謂一舉數得。 在台灣許多醫院護理人力相當吃緊的情況下,看護成為醫療照護體系中相當重要的補充性照顧人力。隨著社會中照顧需求的增加,像看護這樣的照顧工作,吸引許多勞動市場弱勢群體的投入,其中以已婚、中高齡、就業競爭能力較低的女性為主要的人力來源。目前醫院看護就業的方式多是先加入如看護中心、勞動合作社等人力仲介組織,醫院透過勞務採購招標,萬芳醫院 雙和醫院 和平醫院 台大醫院 新光醫院 國泰醫院 長庚醫院,耕莘醫院,榮總醫院,亞東醫院,陽明醫院 振興醫院 將病患照顧人力管理委外經營,承攬醫院業務的人力仲介單位再將旗下人力引介為家屬僱用。 依全民健康保險局資料顯示,老人罹患疾病一般在醫療院所住院治療,平均住院天數僅5-12天,最多延至15天,即被『醫師準許』返家繼續療養,老人返家後,不僅造成折衷家庭照護人力莫大負擔,照顧者亦缺乏專業照護經驗,於照顧過程中倍感挫折與壓力。故對罹患慢性疾病長輩而言,即需一個專業的照護機構。 生活在『家』中,對老人家是有著特殊意義的。它代表著可以見到長久以來熟悉的老朋友、有喜愛的小吃與生活活動,連長期使用的傢具都充滿著回憶。「蘋果看護中心Apple」提供您 看護中心,看護,居家看護,家庭看護,醫院看護,私家看護,私人看護,  外勞申請,外勞仲介,看護工等專業服務,所需要的彈性服務,讓長輩能夠維持原有的生活方式、更獨立自主的活出自我。 銀髮族常需要的『陪伴就醫』服務,透過訓練過的服務人員,「台北居家看護中心」能夠跟醫療從業人員做完整的溝通與記錄,協助長輩充分表達身體狀況以及記錄醫囑、用藥,讓子女不用擔心請假問題,但又能夠掌握父母的健康。而平常在家中,更能協助記錄生活點滴、長輩的身體狀況、營養情形,為您的長輩做一個健康的守護者。

何謂「家庭看護」?

所謂「看護-家庭老年看護員走俏



生活節奏的加快,使不少子女無暇給父母更多的照顧,需要請人護理老人。但護理老人要求有耐心和愛心,並有相關工作經驗。由於工作的特殊性,許多雇主即使開出高薪也難以找到滿意的老年看護員。重陽節前夕,記者走訪重慶部分勞動力市場發現,老年看護員已開始走俏職場,一般來說,月薪不低且包吃住。
 
宜蘭縣壯圍鄉日前發生一起外籍看護下藥迷昏老婦人案件!一名20歲的印尼看護,疑似因為缺錢買手機,用安眠藥迷昏一名83歲的陳姓婦人,導致婦人昏迷不醒、送醫急救,而且這名印尼看護,還將被害人身上所有錢財和金飾,全部搜括一空,總共20多萬。

看到媒體大陣仗拍攝,身穿黃色連帽外套,年僅20歲的女子,趕緊把帽子壓得低低的,她就是涉嫌犯下迷昏雇主母親的印尼看護。礁溪分局偵查隊長田獻廷:「老婦罹有重病,每天都要吃安眠藥,但是看護一次給4天份的安眠藥。」

 

安眠藥給超量,造成83歲的陳姓老婦人送醫,而看護會這麼心狠手辣,其實都是為了錢,一開始只是為了買手機,在雇主家搜括財物,後來竟用藥迷昏老婦人,再竊取被害人身上的金飾、項鍊,總共20多萬。

 

田獻廷:「她本身大概要寄錢給家裡,但是沒有錢,一方面因為別人有手機她沒有,就以這些現金去買生活用品。」

 

所幸有附近鄰居提醒雇主,要求外勞仲介安置了解,印籍看護擔心東窗事發,還用原子筆刺腕自殘,最後還是坦承犯下所有罪行,只是因為一時的貪念下毒害人,這樣惡質的行徑,令人不齒!警方依強盜、偷竊和殺人未遂等罪嫌,將人移送法辦



稱心看護員難尋

  請人看護老人,很多家庭是不得已而為之。他們對看護員最大的要求就是:懂得老人心思。

  張女士在重慶九龍坡區做建材生意,母親今年90歲。由於夫妻倆平時忙於經商,人力仲介沒有時間照顧老人的飲食起居。幾天前,她到家政服務中心準備雇請一名保姆,接連看了幾個求職者的檔案後,張女士連連搖頭。她告訴記者,她對看護員沒有過高的要求,只要能料理家務、體貼老人,懂得老人的心思就行。可是,就是沒有她能看上眼的。

  市民張先生的父親長期生病,脾氣不太好,因此他希望看護員除了會做飯菜,還要有耐心。家住西南藥廠附近的劉先生是一個孝順兒子,因為工作忙,沒法照顧父母。他準備為老人找一個看護員,但要求看護員身體健康,會做家務,愛整潔。張先生和劉先生坦承,外勞要找到自己滿意的看護員不是那麼容易的。

  需要耐心和愛心

  “老人年齡大了,有的脾氣怪,變得像小孩子一樣,有的又比較固執,不好管理。”10月12日,記者來到專門從事家政仲介服務的重慶良友家政服務中心。中心負責人良老師說,看護員照顧老人需要有耐心和愛心,要像對待自己的親人一樣與他們溝通交流。健康的老人一般不需要太多的照顧,主要是為其料理家務;而生病的老人,則更多需要的是生活的照料;對於內向、孤僻的老人,則需要瞭解他們的內心想法,及時加以開導,看護給予他們更多的關愛。

  據良老師介紹,由於城市家庭“上班族”比較忙,相當一部分家庭都需要請人照顧老人。目前該中心已推薦100多名老年護理員上崗。但城裡多數下崗女工只願做鐘點工和其他家庭護理等工作,而老年陪護工作少有人問津。因此,年齡在45歲左右、身體健康、勤勞、生活習慣好的農村婦女就很受職場的青睞。他表示,實際上老年居家看護員的收入也不錯,護理工作做得好的,每月至少有2000多元。

  相互理解多包容

  看護老人,看似輕鬆,其實很累。因此,不少看護員希望雇主能對他們多一點理解和關心。

  曾經做過老人看護工作的鄒世萍告訴記者,她當了10多年的看護員,看護工但一些雇主對她十分苛刻,“我最怕雇主動不動就罵人了。”前不久,劉小姐在一家庭當看護員,雇主只要看見她休息臉色馬上就“晴轉陰”。 居家看護表示,她不怕幹家務,累點髒點也沒什麼,但雙方要相互理解和溝通,這樣關係才能融洽。來自萬州區的李大姐則告訴記者,她以前的雇主是一對老夫妻,對她要求太高,很不容易適應,這也是一件讓她十分苦惱的事。

  “人到老年難免孤獨,所以脾氣會變得古怪。”對此,良老師自有化解矛盾的妙招:“有些老年人嘴碎,你就把他當小孩子待嘛,人力仲介聽了什麼也別往心裡想,相互都多一點包容和理解,關係就能變得和諧融洽。”


 

政府-

直到生命的最後一刻,依然堅守崗位不輟看護居民岩手縣的大槌町町長。日本東北強震引發一片生靈塗炭、哀鴻遍野。此時,重災區一位盡忠職守的鄉鎮首長,悄悄地用血肉譜下精神光輝的一頁。

 

遭到空前強震海嘯致命打擊的日本宮城縣南三陸町,有居民一萬人失蹤,岩手縣的大槌町,除了4600人因及時避難而逃過一劫,包括這位盡忠職守的町長(鄉長)在內,還有約一萬人的下落也尚未獲得證實。

 

突破萬難深入岩手縣大槌町災難現場的「讀賣新聞」記者,獨家披露了這起令人動容的插曲。

 

日本多家媒體紛紛報導,12日起就無法和大槌町町長取得連絡,岩手縣政府方面十分著急,正盡一切方法確認他的安危。

 

距離港口約一公里的大槌町役場(相當於鄉公所),11日下午一陣天搖地動之後,又冷不防遭受海嘯劇烈侵襲,排山倒海而來的浪頭瞬間淹到二層樓高。

 

大槌町町長加藤宏暉,當時正召集主管幹部準備t居家看護中心照顧連年老病患舉行災害對策會議。

 

副町長東梅政昭回憶,町長迅即指示大家應該趁早移動到高處避難,約20人三步併兩步奔到屋頂,驚魂未定之際,有如萬馬奔騰、雷霆萬鈞之勢的海嘯也衝進來了。

 

這宗慘劇,導致數十名鄉公所員工下落不明,町長也不見蹤影。1000313

 

 

 

■ 日本強震影音新聞請參考Yahoo!JAPAN「話題的映像」
 

完備的看護生活

看護工作守則
1. 依規定穿著,儀容整齊清潔。
2. 遵守管理及規定,接受護理人員指導完成工作,對醫護工作不表示意見,或擅自執行醫護行為。
3. 定時為病患沐浴、更衣、換床單、換尿布、尿褲、尿袋、洗臉、清潔口腔、會陰、肛門、剪指甲及處理排泄物。
4. 按時並耐心協助進食(灌食),並於餐後立即清洗。
5. 給予或協助做關節、肢體復健活動、下床活動。
6. 按時翻身、扣背,保持皮膚完整,並給予之托。
7. 保持病患及環境清潔整齊,無異味。
8. 無仲介行為,不聚集聊天或電話聊天。
9. 個性成熟、情緒穩定,尊重病患,態度謙和親切有禮。
10.體力充沛,工作勤奮有耐性,動作輕柔,技術嫻熟,能勝任指派之工作。
11.經常注意病患需求、安全、舒適及隱私,正確傳達病患的意思,發現問題立即告知醫護人員並協助處理。
12.誠實不欺,不向病患借貸、騙(竊)取財物。
13.不向病患自我推介擔任自費照顧服務員。
14.負責盡職,離開工作崗位前主動告知家屬或醫護人員並授權。
15.未經護理人員同意,不私自進入護理站或治療室擅取物。
16.不以個人或家屬婚喪喜慶事由向病患收禮金(奠儀)或病患轉床、轉院、死亡時能正確交班,須向公司告知。
17.不向病患及家屬推銷或代購藥品、其他醫療及生活用品。花9萬請看護 老翁過得不如狗

【聯合報╱記者王宏舜/台北報導】 2010.08.19 03:56 pm

以下案例就為什麼須要看護中心管理看護-這是是無看護中心管理案件- 死者華林睡在違規加蓋的一樓前院,鐵架床就在欄杆旁,讓附近鄰居看不下去。
記者王宏舜/攝影
台北市九十五歲男子華林前天凌晨在宮姓女看護住處死亡,救護車到場時華已無生命跡象;詭異的是華左眼窩「黑輪」、右手臂割傷,全身還有多處瘀青。警方調查,宮婦的月薪達九萬元,卻讓華睡在違章建築,且鄰居表示華生活環境「比狗還不如」,檢警將剖驗釐清。
宮姓婦人向警方解釋,華林的傷是他上廁所坐馬桶時跌倒造成,並非遭毆受虐。警方不排除朝過失致死方向偵辦。華林的兒子住在美國,已趕辦手續返台。

原住台北市晉江街「金門別墅」的華林早年是遠洋漁船船員,數十年前他的妻子病逝,他認識宮姓看護(六十九歲),聘宮婦照顧他。

兩個月前,行動不便的華林被宮婦帶至她的住處居住,這處民宅隔間成雅房出租,華卻被安排住在前院違規加蓋的棚下,環境奇差無比。鄰居指出,老先生有時大小便失禁,宮婦竟將他全身剝光,任由在地上滾,甚至還直接噴水打掃地面,大家感嘆「怎麼會花錢請這種看護」。

十七日凌晨三點多時,華林被救護車送醫急救後不治。鄰居回憶,前一晚,宮姓看護斥責華「昨天煮的飯還不快吃,會壞掉」,但幾個小時後卻傳屋房客大叫「華爺爺,你怎麼沒有呼吸了」。宮姓看婦聲稱,她和房客發現華林不對勁,還特別施做心肺復甦術搶救。

警方查訪發現華林有上千萬元存款,存摺和印鑑都由她保管,每個月她至少提領九萬元當薪資;他「金門別墅」的房子早就過戶給宮護,詭異的是華死前一周房子貼廣告準備出售。

鄰居說,宮婦每天打扮得漂漂亮亮,但華林卻比她的寵物狗還不如,每天在院子被日曬,他已無法行動卻還被斥喝「給我站起來」,非常誇張,他們希望檢警查明。以上案例是無家屬何無看護中心才會這樣誇張的看護-看護照顧都要有管理的 -因為人心難測-管理才能有好看護品質的-60以多歲的看護-看護中心都會她們退休了-還69歲可以上班當看護真的不可思議-惡劣看護案例二-看護盜刻死人印章 詐領近40萬
自由時報 / 2010/12/21

〔自由時報記者林俊宏/台北報導〕連死人錢也敢盜領!女看護周采臻原受雇照顧從國立編譯館退休的彭姓員工,竟在前年彭某過世後,涉嫌盜刻彭某印章,再到台北公館郵局提領被害人存款39萬2542元,台北地檢署偵查後,依偽造文書及詐欺罪嫌將周女起訴。

檢方表示,56歲周女盜蓋被害人印章,使郵局承辦人員陷於錯誤,誤以為是彭某授權提款,進而盜領國立編譯館在98年1月16日、5月25日、7月16日及9月28日匯款到彭某的退休帳戶金額。檢警偵辦後,被告坦承在被害人往生後,著手盜領退休金。

 

一位桃園居家看護的苗栗阿嬤家庭看護的辛酸小故事

桃園居家照顧的苗栗阿嬤才八十八歲,因為中風,呈植物人狀,外觀枯瘦,必須仰賴鼻胃管、導尿管進食及排泄。阿嬤生病前住在苗栗鄉下,以務農為生,育有7個兒子,兒子分散四處,只有未婚的老3與她同住。生病後家屬認為阿嬤必須住到醫療資源豐富的台北,所以搬來與3兒子同住。阿嬤住在一樓的和式小房間內,睡的是竹子編製、冷硬的折疊床(和式床鋪太低不利照顧,冷硬床鋪容易產生壓瘡),老二為主要照顧者。認識阿嬤是因為我每個月兩次去幫她更換留置的管路。外勞身申請.老人照顧之所以留下印象深刻是每一次幫阿嬤換導尿管時,會陰部位總是有很多分泌物並發出異味,為了避免感染,我會先幫阿嬤清洗乾淨,再換上新的導尿管;離開前又一再告訴二兒子必須為老母「至少每天做二次會陰沖洗,以免阿嬤尿路感染。」但情況一直沒有改善,因體恤其子為男性,做這樣隱私的照顧確實不容易,所以也不忍苛責。居家打掃大家!你也許會問:她的3兒子、媳婦呢?告訴你,每次大兒子總是事不關己的晾在一旁。3媳婦呢?不但不幫忙,在我們忙碌的時候,常在一旁以尖銳、不耐煩語氣抱怨這、抱怨那,似乎讓婆婆住在這裡是多大的恩惠,怎敢勞動她呢?

小人物我呢?為了避免捲入個案的家庭糾紛,總是堅忍不拔、視而不見。最後一次我的服務

阿嬤會陰部位髒臭如舊,更嚴重的是恥毛上沾滿乾硬的大便,讓我無法清除乾淨,不得已只好請其子拿了一隻價格約50元(我盡量高估)的小剪刀給我,將恥毛上的糞塊剪掉,好不容易清除乾淨,也換上新的導尿管。收拾用物時,其子正將剪刀洗淨收好,突然一聲高亢的尖叫發…這是我的剪刀,你怎麼拿來剪那麼髒的東西,還能用嗎?」當時我正跪在和式地板收拾用具,這魔音有如利箭般穿透我的胸口,內心的刺痛讓我不禁發出一陣哀嚎:「上帝阿!當我年老無助時,請不要讓我兒子如此對待我!」工作結束時,我第一次語重深長的告訴她的媳婦:「請善待你的婆婆,阿嬤比剪刀重要多了;而且有一天妳會老,小心!你的孩子看著「我沒有對她不好啊!………」媳婦訕訕的回答大家!你說呢?

再一次通知家屬要前往服務時,得到的答案是「阿嬤已經回去雲林老家。」

雖然擔心阿嬤老家醫療資源貧瘠,但台北豐富的資源對阿嬤的幫助有比較多嗎?工作上的點滴已過多年,但至今仍歷歷如繪的留在心頭,對於未來的不確定感是驅策我退而不休的主因,盼望多盡一份心力,讓我老年時有更好的安養環境。

孩子孝順固然是好,但及早體恤他們將面對不容易承受的照顧重擔,好好的規劃自己的未來,應該是條正確的路。 蘋果看護中心Apple能 安心照顧您的老人家 ,為人子女應妥善照顧父母,如同父母在我我小時後那麼細心的照顧看護我們一樣...

 

【氣溫驟降 當心腸胃道出血、中風】
記者謝鳳秋/台中報導


寒流報到,溫度驟降,民眾一定要注意保暖及飲食生活起居正常,以免發生中風、腸胃道出血等病變!


兩種病變急診 明顯增加


最近台中慈濟醫院急診室的急診人數就比夏、秋兩季增加20%至30%,其中又以腸胃道出血與中風患者增加最明顯,且以40、50歲以上的居多,男性又多於女性。


台中慈濟醫院急診室醫師黃正金表示,每年一到冬天,急診看護病人數總會增加,主要是跟溫度轉變有關,氣溫起起伏伏,身體的免疫系統受到影響,腸胃道出血與中風患者增加最明顯,腸胃道出血症狀是解黑便、吐咖啡色的東西;看護照顧中風症狀則是一手、一腳沒力,臉歪一邊、嚴重一點是意識不清。


黃正金提醒,冬季容易出現腸胃症狀的民眾,要特別注意飲食,像羊肉爐、薑母鴨等「冬令進補聖品」的火鍋類,都屬於刺激性的食物,適量即可,吃太多會刺激消化系統,造成腸胃道黏膜受損,導致潰瘍出血,尤其是偏好「吃到飽」的民眾更得當心,不要以為省了荷包,卻因大吃大喝,傷了身體。


有心血管疾病者在冬季易因血液循環不平均,出現阻塞現象,發生中風,建議居家看護老人家避免冬天太早、太晚出門,若不得不出門,一定要記得手部和頭部保暖。


小兒科醫師李敏駿則指出,以往秋冬感染輪狀病毒患者會增多,但現在很多家長會讓小孩口服輪狀病毒疫苗,今年這類患者變少,反而是氣喘發作、呼吸道感染,以及飲食不潔造成的腸胃炎病例較多。


李敏駿說,小朋友跟家人外出吃火鍋,隔天拉肚子的情形滿常見,嚴重者會拉到急性脫水、發燒、上吐下瀉、大便帶血絲,檢驗結果是沙門氏菌感染。


提醒家長一定要將生鮮的魚、肉、蛋煮熟,特別是小孩的腸胃功能不如大人好,吃到不熟的水煮蛋、魚、肉,甚至調醬用的生蛋黃,都可能會感染沙門氏菌,造成腹瀉。

如何照顧人工肛門(造廔口)的照顧?
我家人因故暫時裝了人工肛門(造廔口)在腹部...
我們是用Hollister(3724)這個廠牌的東西
但最近我家人底座周圍的皮膚開始出現類似濕疹的現象會癢..有買了氧化鋅或是爽身粉之類的東西撒在腸造口裡周圍的皮膚後..就已不會癢了...但是還是有紅腫的現象...
那到底要不要剪的跟腸子的大小很貼近呢..?

因為目前如果剪的很貼近 其實我家人紅腫的部份就會貼住了-很難擦爽身粉...
但是裡面像膠的部份其實又不會很密合..
也就是會有縫細..糞水還是很容易滲到裡面的皮膚的...
那如果每天都換一個底座 其實這是最好擦和照顧的方法
但是對我們來說開銷又太大了..!!
一個底座也要200元每天換不便宜咧..
原來我們照顧的方法有很多都不對!!
護士都沒有跟我們說過要用優典消毒耶....!!那我之後都會用了!!
再請問一下 洞口圓圈要向四周剪開成4~6個花瓣,是為了方便貼上皮膚後可以掀開來塗補黏膠嗎??
那剪的時候要剪到底嗎???
第二個問題
如果我貼上人工皮之後,以我家人現在的狀況有紅腫...
那貼上人工皮之後不就沒辦法觀查他的紅腫有沒有消退...
還是人工皮也要每天換呢???
不過人工皮應該也會和底座黏在一起...就沒有辦法每天換了呀...
小強家人就是肛門口四周的潰瘍><
所以肛門口四周的潰瘍我是想把人工皮剪小點貼上去隔離應該是可以吧??
另外請問您說用黏膠塗補滿.補平貼片的部份..
是直接把黏膠從上方擠嗎??還是要從剪刀剪過的部份護墊掀開來從下方黏貼呢??
請問高纖的東西我查到這些都不能吃嗎?
食物纖維含量的百分比 蘋果2.4 糙米飯2.4 熟蘆筍1.7 香蕉2.7 白麵包 2.7 豆芽菜1.8 橘子 2.0 全麥麵包5.1 青花椰菜3.9 乾棗子8.7全麥麵粉 9.6 高麗菜3.4 美國杏仁14.3 碗豆 6.3 桃子 2.3 栗子6.8 蘿蔔2.2 李子 2.0 花生米9.3 蘿蔔乾20.0 乾李子16.1 核桃仁5.2 鮮蕃茄1.5 乾海菜 44.0 生菠菜3.5 木瓜1.7 乾洋菜80.0 南瓜2.8 香瓜2.4
因為像香蕉不是可以幫助消化嗎??真的不能吃唷?我家人常吃耶~~
~~ ~ ~造口貼片使用方式跟建議.
**1.移除.........更換造口貼片時. 雙手須戴上手套. 舊的造口 貼片移除時. 須將剩餘尚黏在人工肛門口周圍的黏膠. 用濕紙巾或面紙沾水.完全清除黏膠乾淨..

**2.消毒..........換上新手套. 拿優碘跟棉棒 .將造口周圍跟肛門口全部塗上優碘徹底消毒一次. .. 接著用生理食鹽水跟棉棒將塗在皮膚上的優碘清除乾淨.或用濕紙巾也可以.

**3.剪開...........接著拿出新的貼片. 中間以無菌或酒精消毒過的剪刀在貼片中間剪一個比肛門大的圓圈. 可以剪大一點大約0.5~0.8公分左右. ..再以洞口圓圈為中心向四周剪開成4~6個花瓣.像太陽一樣. ((要記得剪開來.))

**4.貼上............貼片塗上黏膠. 再貼到人工肛門上 ... 接著在肛門口周圍跟貼片圓圈的縫隙...用黏膠塗補滿.補平.可以多一點. 再以濕紙巾抹平整. 這樣就完成了.
其它要隨時注意: 造口周圍或皮膚是否發炎跟起紅疹或傷口.
(1)起紅疹: 貼片正下方黏膠內皮膚有紅疹. 需迅術速將舊的貼片移除更換. 用優點消毒紅疹後.再用生理食鹽水跟棉棒將優碘清除乾淨 .再以薄的人工皮.先貼上紅疹處隔離. ..剩下更換貼片的步驟都一樣 .貼上新的貼片
.(2)起紅疹: 若只是在貼片周圍的紙膠正下方. 或周圍皮膚有紅疹. 先將貼片周圍起紅疹上方的紙膠處. 將紙膠移除. 貼片可以保留不換. 以優點消毒紅疹. 再以生理食鹽水清除優碘.. 再噴上Hollistere乾粉. 上方再蓋上無菌紗布.隔離. ****若是醫治效果不好. 就到皮膚科診所請醫師 開立藥膏塗抹. 醫治紅疹問題. 再蓋上無菌紗布隔離紅疹. 每天需隨時看狀況更換紗布..
(3)人工肛口門周圍的紅腫. 潰瘍傷口先用優點消毒. 再請皮膚科醫師開藥膏塗抹.或噴上Hollister乾粉. 主要是有大便排出時須趕緊清除. 避免潰瘍傷口受污染持續惡化.
貼片的洞口可以稍微剪大一點. 貼片洞口跟人工肛門可以有0.5~0.8公分的距離.. 再用holister黏膠補滿抹平就好了.......因為有時大便體積較大. 大便出肛門口跟貼片口相對的出口也要大一點. 貼片口剪太小或剛好反而會防礙大便跑出來. 造成大便跑到貼片底下. 整個貼片報廢掉.
造口周圍黏膠萎縮. 或少了要隨時清潔肛門口.再補滿黏膠避免皮膚發炎
照道理.新的底座完全塗上一成層黏膠..貼上會緊密黏合..不可能會有大便滲進去..除非時間久了黏膠會變乾..會脫落
貼片.洞口圓圈要剪稍微大一點..約大0.5~0.8公分..
肛門口周圍跟貼片園圈的空隙..一定要用黏膠.補滿填高一點.補到黏在貼片上面也要稍微.補一些上去.再用濕紙巾.輕壓黏膠一下
吃.一定要多補充酵素跟乳酸菌膠囊粉末
大便才會成型..不會一直拉瀉..貼片一直報銷掉..
便袋至少準備5~6個
大便袋.戴上手套清洗完..須泡在沙威隆消毒水中半小時..再用清水沖乾淨晾乾..或用吹風機吹乾..才可使用

有大便出來要隨時清掉..連貼片上面跟肛門口的殘於糞便..也要用濕紙巾擦拭乾淨

貼片通常可以使用5~10天左右.就要定期更新的
隨時注意貼片下方有無大便滲進去或發炎
要趕緊更新消毒處理
1.向四周剪開..不用剪到底...約距離塑膠殼圈半~1公分左右.
需向四周剪開.主要是因為大便成型的體積..有時會很大團.從肛門口出來時.整個肛門出口會撐開變很大..雖然貼片洞口已預先防範剪大一點了..但還是會不夠大..所以只好再向四周剪開來.事先預留彈性空間.讓它能自然撐開剪開的貼片.也許它只會撐開其中一小片.或一些...大便才容易跑出來.不會因貼片洞口太小.大便跑不出來而跑到貼片下面去.造成貼片報銷掉..也會造成皮膚發炎潰爛紅腫.
另一原因是.那一個小片黏膠鬆脫或不黏..可以把那一個小片下面稍微擦拭.清潔乾淨..補上新的黏膠.貼緊..就不用整個要換掉.又要買新的...會讓你花到破產.

買人工皮.要到杏一或維康.買那種薄的表面有不規則皺紋路人工皮那種
人工皮不用每天換..居家看護中心但要隨時注意狀況..
人工皮隔離污染源.也會吸收紅潰瘍的液體後.人工皮體積會變澎脹..也會鬆開..造成貼片脫落
貼上造口貼片在上面後.偶而注意看下面.觸摸一下是否有不正常澎起..
若沒有就沒問題..紅腫會消掉.破皮會愈合的....
不放心的話.我只能明白告訴你...貼片約3~5天就趕緊拆掉.換新的.檢查一下皮膚..是否真的惡化爛掉.....若沒有惡化..情況好轉..貼上新的人工皮跟貼片後..就可以放心..等久一點在換下一次
我處理過的幾次經驗..顯示是不會惡化..只會好轉
貼片正下面跟貼片紙膠正下面的紅腫潰瘍..都很好處理
比較麻煩的是在肛門口四周圍的潰瘍.
因為大便不斷的沾污.跟污染傷口..是很難照顧的傷口..很容易造成身體全身感染.而敗血症..
.只能靠不斷抹藥(跟診所醫師拿藥.效果比較好) 跟不斷馬上清潔..跟補上黏膠.
可以到露天網拍買"補療養命"1200元 或"速養療"2300元.比較便宜.對腸道有修復的效果..補療養命比較便宜..可以使用看看.
長庚生技的亞麻仁油...產品多不錯..自己上網去看
不要吃高纖高渣的東西..會造成腸道破損.. 只能吃中低渣.纖的食物
每次打開清理便袋時...你都要看大便出來後..貼片有無張開.未黏合受損的地方.或黏膠萎縮.脫落.就須稍微用棉棒或紙巾. "只要"把已張開地方跟皮膚清潔乾淨.."然後在貼片下面跟皮膚之間"補上黏膠.使其緊緊密合..避免下一次大便出來時.又跑到貼片下面.或空隙.造成皮膚被污染變潰瘍..而貼片洞口跟肛門口之間的空隙..也都要補滿黏膠...

肛門口的潰瘍..我的經驗的確很難處理..但好好仔細處理也會很快好轉癒合...
大概只有3個方法
1 個是潰瘍.清潔消毒乾淨後.貼上人工皮後(自己看狀況人工皮需剪成多大.應是大一點會比較好)).上面補上黏膠.隔離傷口跟大便的污染.
2抹上油性消炎藥膏後((診所開立的單一成份藥膏.效果好))..上面覆蓋上黏膠..隔離大便汙染...
3.用hollister乾粉((醫療器材行有賣))暫時性的..灑在潰瘍傷口上..隔離大便的接觸...
一般來講醫院看護..大腸造口的病人..其大腸長度變短..所以吸收大便內水份不佳...很容易造成瀉便排出體外.....所以不適合吃高纖的食物..因為會加速腸子蠕動...
另外吃高纖高渣食物...若大便能成形..其體積也比較大..加上纖維太粗..就會磨損腸道..造成腸子破損發炎感染而敗血症..

所謂高纖飲食是指.單一高纖維質不可溶性纖維質食物大量的攝食..像吃太多大量豆類食物...或全糙米飯...或牛奶..或吃大量蕃薯.
或亞培的健力體((健力體含豆類纖維量太高了....腸癌病人不能喝..其它亞培的產品都可以喝))

為了避免發生悲劇..只要做到均衡飲食..各類食物均衡攝食就不會發生....因為各類食物都含有可溶性纖維質..跟非水溶性纖維質..
你寫的些食物都可均衡食用...不要單一過量就好....

你有提到糙米飯...可改成吃八穀米飯或十穀米飯.加一些在米中一起煮就好了..不要加太多.....超市都有賣

像"大漢酵素""或植物奶(植物性的營養品)""或亞培的營養品..
三多網站..統一生技.中天生技的"醍醐養生液田中寶".都可以考慮補充
各種食品..若病人會瀉腹就要少量食用....
 

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